1.氧氣源。醫(yī)院的中央供氧系統(tǒng)主要有三個(gè)氧源。首先,將制氧機(jī)提供的氧氣瓶放入氧氣站的母線中供氧;二是利用醫(yī)用制氧機(jī)從空氣中提取氧氣;三是通過液氧注入(液氧氣化)供氧。
氧氣質(zhì)量應(yīng)符合現(xiàn)行國家醫(yī)用氧氣標(biāo)準(zhǔn)及新版本《醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備通用技術(shù)規(guī)范》的要求,氧氣純度90%;含水率0.107g/m3;一氧化碳和二氧化碳含量符合檢驗(yàn)要求。制氧站的建設(shè)必須符合《醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件》的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)??諝庵蒲鯔C(jī)房應(yīng)具有良好的氣源質(zhì)量,氣源入口應(yīng)位于污染物較少的地方。
2.減壓。制氧站直接輸送到主管道的氧氣一般高于使用部門使用的氧氣,一般為0.6-1.0MPa,輸入主管道的氧氣壓力應(yīng)保持恒定。如果氧氣站通過氧氣發(fā)生器產(chǎn)生氧氣,則氧氣發(fā)生機(jī)構(gòu)的瘙癢壓力較低,應(yīng)通過增壓器增加氧氣壓力;如果液氧充裝罐內(nèi)的液氧氣化站內(nèi)氧氣壓力較高,則應(yīng)通過減壓器降壓,輸入主管道。主管輸入使用部門后,通過二級(jí)減壓閥將壓力降至0.35-0.6兆帕。此時(shí),氧氣可以通過終端正常使用。
3.報(bào)警裝置。這是一種由聲光電子報(bào)警裝置組成的裝置。
功能:(1)當(dāng)母線壓力低于規(guī)定值時(shí),一級(jí)自動(dòng)切換控制箱可配合報(bào)警箱在兩組母線之間自動(dòng)切換,同時(shí)報(bào)警箱發(fā)出聲光信號(hào),提醒值班人員更換用過的氧氣瓶。
(2)當(dāng)送至病房樓的氧氣壓力異常超過規(guī)定值時(shí),報(bào)警箱還會(huì)發(fā)出聲光報(bào)警信號(hào),提醒相關(guān)人員及時(shí)檢查維修。
減壓裝置:為保證各樓層氧壓穩(wěn)定,可在各樓層支管上安裝二次氧減壓箱,保證各樓層氧壓不低于0.35Mpa,提供持續(xù)穩(wěn)定的供氧。兩級(jí)減壓裝置不僅可以減少管道的壓力損失,還可以保證患者吸氧的安全。系統(tǒng)出現(xiàn)故障時(shí),不會(huì)將高壓氧氣引入病房,保證患者吸氧安全。設(shè)備內(nèi)部管道設(shè)計(jì)有兩路,一路使用,一路備用。出現(xiàn)故障時(shí),可關(guān)閉在用管道,打開備用管道,持續(xù)穩(wěn)定供氧。
二級(jí)減壓罐技術(shù)參數(shù):減壓后出口壓力為0.4Mpa進(jìn)口壓力為0.65Mpa出口流量 20m3/h。
監(jiān)控裝置:在使用部門有人值班的地方設(shè)置壓力監(jiān)控裝置,實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)的使用情況。
氧氣輸送管道:氧氣輸送管道是從制氧站向用戶部門輸送氧氣的通道。供氧管道可明裝或暗裝在管井內(nèi),但應(yīng)避免熱、氣和強(qiáng)電。氧氣輸送會(huì)有壓力損失,但系統(tǒng)的壓力損失必須控制在不超過10%。4.運(yùn)輸管道。集中醫(yī)療供氣管道通常采用銅管、鋁管和不銹鋼管。優(yōu)點(diǎn):鋁價(jià)格便宜,氧化鋁具有很強(qiáng)的保護(hù)性能,所以鋁在氧氣中不易氧化。不銹鋼的優(yōu)點(diǎn)是氧化性能低,強(qiáng)度高。銅管具有價(jià)格適中、可焊性強(qiáng)、機(jī)械強(qiáng)度和延展性好等優(yōu)點(diǎn)。
5.氧氣終端。減壓后的氧氣通過管道輸送到各病房床邊的氧氣終端,終端配有插入式自密封快速接頭,接頭出口接過濾瓶,再通過導(dǎo)管和呼吸面罩接至患者。只需將過濾瓶插入終端插孔,患者即可使用氧氣。同時(shí),只要拔掉過濾瓶,氧氣就會(huì)自動(dòng)斷開,停止供氧。
(1)病房內(nèi)氧氣接頭根據(jù)病房需要配置(一般根據(jù)床位數(shù))。室內(nèi)管道可以藏在鋁合金設(shè)備帶中。
(2)組合終端功能齊全,采用鋁合金型材或鋼板噴塑而成,配有各種可選顏色的送風(fēng)接頭,并配有呼叫器、燈具、電源插座等配件,美觀大方,適用范圍廣。
(3)移動(dòng)終端適用于手術(shù)室、ICU、NCU。連接軟管可移動(dòng)。
(4)吊塔適用于手術(shù)室、ICU、NCU。吊塔配有各種空氣和動(dòng)力接口,包括升降式和固定式。
(5)調(diào)壓空氣分配器適用于手術(shù)室、ICU、NCU。適用于吸入和啟動(dòng)不同壓力要求的醫(yī)療設(shè)備。
6.維護(hù)中的注意事項(xiàng)。中央供氧系統(tǒng)的維護(hù)通常由系統(tǒng)制造商進(jìn)行。常見的維修問題包括氣終端插頭故障、維修閥漏氣、氣終端漏氣、管道漏氣、壓縮機(jī)故障、制氧機(jī)故障等。因此,選擇一家售后服務(wù)好、質(zhì)量優(yōu)的廠家尤為必要。系統(tǒng)的壓力表和安全閥應(yīng)每年進(jìn)行嚴(yán)格檢查,并準(zhǔn)備一套備用。每年檢查一次氣密性,尤其是管道的螺紋連接和焊縫處。若系統(tǒng)漏氣或調(diào)壓器、壓力表、防爆裝置損壞異常,應(yīng)立即修理或更換。
河北醫(yī)院中心供氧系統(tǒng)的應(yīng)用和實(shí)施是醫(yī)院現(xiàn)代化的標(biāo)志。供氧是否正常關(guān)系到很多高?;颊叩纳踩?,要做好應(yīng)急預(yù)案。對(duì)于供氧設(shè)備的日常管理和維護(hù),相關(guān)人員必須認(rèn)真,從死刑的角度認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性。在實(shí)際工作中,應(yīng)定期進(jìn)行檢查、維修和保養(yǎng),將可能出現(xiàn)的故障消滅在萌芽狀態(tài)。